Пнеумонија код паса: симптоми и лечење

Пнеумонија (упала плућа) код паса је озбиљно респираторно обољење које захтева хитно лечење. При првим знацима болести, неопходно је одмах одвести свог љубимца ветеринару. Специјалиста ће вас посаветовати о најефикаснијим опцијама лечења како би се смањила штета по здравље вашег љубимца и смањио ризик од компликација.

Опис болести

Пнеумонија погађа доње дисајне путеве, узрокујући оток, инфилтрацију и поремећену размену гасова. Пнеумонија негативно утиче на цело тело, јер свака ћелија пати од недостатка кисеоника. Болест изазива тешку интоксикацију и може довести до исцрпљености.

Постоји неколико главних врста пнеумоније, које се разликују у зависности од узрочника:

• гљивичне - најчешће узроковане гљивицама из групе бластомицета, хистоплазме и аспергилуса;
• вирусна – последица је паразитског дејства вирусне инфекције (на пример, вирусна куга месождера);
• паразитски – настаје као резултат виталне активности хелминта и неких округлих црва;
• бактеријски - узроковани бактеријским агенсима различитих врста.

Најчешћи тип упале плућа је бактеријска. Следеће бактерије је могу изазвати:

• Бордетела бронхисептика;
• Есцхерицхиа цоли (Есцхерицхиа цоли);
• Клебсијела пнеумонија;
• Псеудомонас (Pseudomonas aeruginosa);
• Стафилококус;
• Стрептококус пнеумоније.

Половина случајева се јавља код младих паса млађих од годину дана. Мужјаци су статистички чешће погођени. Генетска предиспозиција за респираторне болести, укључујући упалу плућа, пронађена је код спортских раса (као што су гоничи).

Инфекција може доспети у плућа удисањем заразног агенса, аспирацијом (удисањем садржаја желуца) или као резултат ослабљеног имуног система. Узроци упале плућа укључују следеће:

• тежак ток заразне болести;
• кома;
• пренета анестезија;
• повраћање;
• метаболички поремећаји (дијабетес мелитус);
• имунодефицијенције;
• повреда грудног коша или операција.

Као резултат формирања микробног фокуса, природне функције респираторног тракта су поремећене. Патолошки ексудат почиње да се акумулира у погођеном подручју. Метаболички поремећаји се јављају у ћелијама. Тешки случајеви болести доводе до некрозе плућног ткива.

Симптоми

Пнеумонију код паса карактерише неколико знакова који могу помоћи власницима да брзо посумњају на болест и потраже помоћ. Када се појаве први симптоми, не треба одлагати посету ветеринару, јер инфекција може веома брзо напредовати, што може довести до фаталних последица.

Главни симптоми пнеумоније укључују:

• КашаљОво је водећи знак респираторних тегоба. Може указивати на упалу плућа, друга стања (бронхотрахеитис, тонзилитис, хронични синуситис) или улазак страног тела у бронхије. Кашаљ захтева обавезан преглед у ветеринарској клиници.
• Грозница. Ово указује на активну фазу запаљеног процеса.
• Интоксикација - летаргија, слабост, губитак апетита.

• Тешко дисање, кратак дах.
• Повраћање.
• Губитак тежине.
• Брз пулс.

Како болест напредује, важно је пратити стање животиње током времена. Ветеринару треба доставити детаљне описе промена у понашању. Ово је неопходно како би лекар могао у потпуности проценити ситуацију и одабрати најприкладнију стратегију лечења.

Плућни едем као компликација упале плућа

Једна од озбиљних, али ретко откривених компликација јеплућни едем, у којој се течност накупља у алвеолама, ометајући размену гасова. Узроци могу варирати, укључујући тешку инфекцију, трауму грудног коша и срчану инсуфицијенцију. Важно је да власник препозна:

• да дисање постаје брзо, плитко, са гргољавим звуцима при издисају;

• могућа је цијаноза слузокоже или влажни хрипови током аускултације;

• стање се брзо погоршава - потребна је хитна помоћ и хитно болничко лечење.

Рендгенски снимци, анализа гасова у крви и ултразвук грудног коша могу помоћи у откривању едема. Хитна примена кисеоника, диуретика и ублажавање срчаног стреса су ефикасни.

Плеурисија је честа компликација упале плућа.

Плеуритис— запаљење плеуралних листова, праћено накупљањем ексудата у плеуралној шупљини. Ово није засебна болест, већ уобичајена пратња упале плућа или повреде плућа. Постоји неколико врста:

• сува (фибринозна);

• ексудативни (серозни, гнојни, хеморагични).

Симптоми: плитко абдоминално дисање, осетљивост у грудима, грозница, смањен апетит и активност. Аускултација открива тупост, а перкусија повећан бол при кашљању. Лабораторијски налази укључују леукоцитозу и повишену седиментацију еритроцита.

Лечење обухвата уклањање течности (торакоцентезу), антибиотике широког спектра, физиотерапију (инхалацију, дренажу), имунолошку и нутритивну подршку.

Апсцес плућа и гангрена: озбиљне последице

Са продуженим упалним процесом, развој је могућапсцес плућа— ограничена шупљина са гнојем, окружена инфилтратом. Често је узрочник Staphylococcus aureus. Може се развити у плућну гангрену ако апсцес остане неотворен.

Дијагноза се потврђује рендгенским снимком (појављује се затамњено подручје са нивоом течности), бронхоскопијом и анализама крви. Лечење укључује:

• дренажа (перкусија, пункција, бронхоскопија),

• високе дозе антибиотика,

• стимулација имунитета, исхрана, хемосорпција, плазмафереза,

• ако је неефикасан, хируршка интервенција.

Ако се терапија започне благовремено, прогноза је повољна.

Додатни узроци упале: гљивични и паразитски

Бактерије нису увек криве. У ретким, али не и неуобичајеним случајевима, упала плућа код паса узрокована је:

• печурке: Aspergillus, Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces. Гљивична пнеумонија захтева дуготрајно лечење антифунгалним лековима.

• паразити, посебно плућне глисте — Oslerus osleri, Crenosoma vulpis, Paragonimus и Angiostrongylus. Симптоми укључују хронични влажни кашаљ, губитак тежине и апатију. Дијагноза захтева анализу столице, бронхоалвеоларно испирање и снимање фекалија.

Дијагностички стандарди и праћење

Поуздана дијагностика је кључ успешне терапије:

• Рендгенски преглед— процена лобарне структуре, присуство течности, затамњење;

• биохемијска и општа анализа крви- знаци упале, токсикозе, узроци;

• пулсна оксиметрија и анализа крвних гасова— процена засићености кисеоником и респираторне функције;

• лаваж, бронхоскопија и култура— омогућавају вам да идентификујете патоген и изаберете антибиотик на основу његове осетљивости;

• ако је потребно -ЦТ или МРИ грудног кошада би се прецизније одредила погођена подручја.

Дијагностика

Дијагноза болести ће обухватити лабораторијске и инструменталне методе прегледа. Такође, у одређеним случајевима биће потребна диференцијална дијагностика како би се искључиле друге патологије са сличним симптомима.

Током физичког прегледа, ветеринар ће измерити температуру пса, проценити дисање, кашаљ и присуство спутума. Аускултација ће открити влажне хрипове.

Да би се утврдила болест, лекар може прописати следеће тестове:

1. Рендгенски снимак грудног коша је једна од главних дијагностичких метода. Слика јасно приказује место упале, њене границе и обим. У зависности од обима лезије, инфекција може захватити одређени део бронхопулмоналног стабла или плућни режањ.
2. Тест крви. Повишен број леукоцита, повећана брзина седиментације еритроцита (СЕ) и померање левог лобуларног режња указују на запаљен процес.
3. Култура спутума и анализа бронхоалвеоларног лаважа су неопходне за одређивање врсте патогена, што је неопходно за ефикасан третман.
4. Анализа столице за паразите.
5. Друге врсте дијагностике, као што су бронхоскопија и пункција погођеног подручја, спроводе се у сложеним или нестандардним случајевима.

Лечење

Пас се може лечити од упале плућа код куће или у болници. Ветеринар ће проценити стање животиње и, ако није опасно по живот, власнику ће бити дате даље препоруке за негу. Стационарно лечење има за циљ стабилизацију стања животиње како би се даље лечење могло спроводити код куће до потпуног опоравка.

Било који облик лечења упале плућа укључиваће конзервативне лекове и физикалну терапију. Хируршка интервенција може бити потребна у тешким случајевима који укључују апсцес, некрозу или присуство страног тела које окружује упалу.

Конзервативна терапија ће укључивати:

• Антибиотици. У почетку, лечење почиње антибиотицима широког спектра. То је зато што ће бактеријске културе које идентификују патоген бити спремне за 3-5 дана, у зависности од лабораторијских резултата. Међутим, лечење мора почети одмах, јер је ризик од брзог напредовања инфламаторног процеса превисок. Накнадно, на основу резултата бактеријске културе и динамичке процене стања пса, може се прилагодити антибиотска терапија. Антибиотици се могу прописати у облику таблета или ињекција, у зависности од стања пса.
• Антивирусни лекови. Они се прописују за вирусне инфекције. Међутим, употреба антибиотика није искључена, јер су секундарне бактеријске инфекције прилично честе.
• Антифунгални лекови (у случају гљивичне пнеумоније).
• Муколитици су експекторанси који стимулишу уклањање слузи из плућа.

Физиотерапија ће укључивати посебну масажу која се изводи тапкањем по грудима. Ово је неопходно за брже уклањање слузи из плућа. Треба је изводити 3-4 пута дневно. Лагана физичка активност ће такође бити корисна.

Исхрана вашег љубимца треба да буде богата протеинима и лако сварљива. Ако је ваш љубимац озбиљно неухрањен, може се препоручити инфузиона терапија (која се примењује у болничком окружењу).

У посебно тешким случајевима респираторне инсуфицијенције може бити потребна терапија кисеоником и вештачка вентилација.

Табела: Прогноза у зависности од врсте упале плућа

Како помоћи свом псу код куће током лечења

Након клинике, важно је да власник осигура:

• одмор и ограничење физичке активности;

• влажан, топао ваздух (користите кућни овлаживач ваздуха или оближњи туш за сауну);

• пуно течности и хране - ако је потребно, додајте таблете за сузбијање апетита или сонду за храњење;

• одржавање хигијене (промена постељине, чиста вода, влажне марамице);

• редовно праћење температуре, дисања и активности;

• благовремено понављање тестова и рендгенских снимака ради праћења динамике.

Лечење упале плућа код паса може трајати неколико недеља. Током овог периода, неопходно је строго пратити препоруке лекара. Биће потребни периодични лабораторијски и радиографски прегледи како би се пратила ефикасност лечења.

Прочитајте такође:

• Псећи кашаљ: симптоми и лечење
• Зашто пас губи свест: разлози и шта треба учинити
• Зашто се пас чеше?