Апсцеси код мачака: симптоми и лечење

Јак имуни систем мачака веома брзо реагује на инфекцију. Било која рана на телу мачке склона је упали и стварању апсцеса. Пошто мачке воде активан начин живота, ово стање се сматра прилично честим. Важно је благовремено препознати апсцес код мачке и предузети одговарајуће мере за његово лечење.

Како се формира апсцес и која је његова опасност?

Патогени микроорганизми, продирући у ране на кожи или слузокожи, уништавају ткиво као резултат своје виталне активности. Имуни систем мачке реагује на ову „инвазију“ слањем леукоцита — белих крвних зрнаца чија је примарна функција уништавање страних тела и уклањање производа разградње ткива — на место агресије.

Ако бела крвна зрнца не успеју да се носе са задатком, остаци некротичних ћелија, бактеријски фрагменти и мртви леукоцити се акумулирају на месту упале, формирајући мутан, мирисни ексудат који се назива гној. Да би ограничило погођено подручје и спречило ширење инфекције на друге органе и ткива, тело формира густу мембрану везивног ткива - капсулу - око гнојне лезије.

Када се капсула превише накупи, не може да издржи притисак и апсцес пукне. Ако се гној ослободи, а апсцес је мали, апсцес ће се сам зацелити након што се капсула очисти од гноја. Међутим, ако гнојни садржај процури у трбушну или грудну дупљу, или се излије у поткожни простор, то представља здравствени, а понекад и животно угрожавајући ризик за животињу.

У зависности од локације апсцеса код мачке, компликације могу укључивати:

• флегмон је апсцес који карактерише одсуство капсуле и широке границе лезије;
• фистулекроз које гној улази у друге органе;
• проктитис - запаљење слузокоже ректума;
• Гангрена, перитонитис, сепсис су болести код којих, чак ни у клиничким условима, није увек могуће спасити живот животиње.

Узроци развоја апсцеса

Апсцес се може развити као резултат патогених микроорганизама транспортованих са другог места упале путем крвотока или као резултат гнојења крвних угрушака (хематома) насталих руптурама малих крвних судова. Међутим, главни узрок развоја апсцеса је инфекција површина ране.

Оштећење интегритета покровних ткива код мачака може изазвати:

• повреда;
• огреботине које одрасле животиње задобију током борбе и мачићи током игре;
• непоштовање антисептичких правила приликом примене лекова;
• уједи инсеката.

Фактори који повећавају ризик од развоја апсцеса код мачке укључују:

• слободан узгој, у којем животиња често мора да се бори против агресивних рођака или паса;
• пол - мужјаци, посебно некастрирани, имају развијенији инстинкт за одбрану личних граница него женке;
• лоша орална хигијена, једење цевастих костију.

Животиње са ослабљеним имунолошким системом након порођаја или озбиљних болести имају висок ризик од развоја апсцеса. Ово посебно важи за мачке са оваријалним синдромом. стечена имунодефицијенција (FIV). Ово је опасна, неизлечива болест. Погођена ретровирусом специфичним за врсту, имуни систем мачке реагује на сваку мању огреботину или повреду слузокоже стварањем споро зарастајућих апсцеса.

Врсте апсцеса

Апсцес може бити површински – смештен испод коже, или дубоки – развија се у слојевима масног ткива и мишића (гушћи је на додир).

На основу клиничког тока, апсцеси се деле на акутне и хроничне. Први брзо напредују и са израженим симптомима (због чега се називају „врући“), док су други, „хладни“, мање изражени, нису толико болни, обично су мале величине и сами се отварају, али су склони рецидиву.

На основу стадијума развоја, апсцеси се деле на два типа. Зрели апсцеси већ имају капсулу, а кретање течности се осећа палпацијом. Незрели апсцеси немају рестриктивну капсулу и показују приметну локалну хипертермију.

На основу састава ексудата, апсцес може бити бенигни или малигни. Ексудат из бенигног апсцеса код мачке садржи живе леукоците, који формирају баријерну капсулу и уништавају инфекцију. Малигни апсцес садржи живе микробе, има слабу гранулациону баријеру и расте током времена, што доводи до формирања флегмона без јасних граница.

Симптоми апсцеса код мачке

Апсцеси унутрашњих органа, осим знакова који указују на присуство запаљеног процеса у телу (висока температура, слабост, губитак апетита, јак мирис водоник-сулфида из уста), не производе визуелне клиничке знаке.

Знаци апсцеса који се формирају испод коже или у мишићном слоју појављују се постепено како сазревају. У почетку се јавља црвенило коже узроковано запаљенским процесом, након чега следи локализовани оток који се постепено повећава. Како гнојни процес напредује, оток постаје све обимнији, а притисак на захваћено подручје изазива осећај течности која струји унутар избочине (то се назива флуктуација).

Ако се апсцесу дозволи да сазрева дуже време, захваћено подручје може постати ћелаво, а мачка може имати грозницу, летаргију и бол када се притисне тумор. Ако животиња има јак имуни систем, зрели апсцес ће сам пући, његов гнојни садржај ће бити избачен, а место апсцеса ће постепено зацелити.

Симптоми апсцеса зависе од његове локације:

1. Локација апсцеса у аналном подручју, која је често узрокована упалом параанална жлезда, може се приметити по црвенкастом отоку испод репа и честим, али краткотрајним, одласцима у тоалет због бола током дефекације.
2. Апсцес на шапи, гребену или иза уха мачке је лако открити и визуелно и по понашању. Избегава да стане на оболелу шапу, стално је лиже, а ако се на гребену појави оток, одбија да је мази или додирује по врату.
3. Одонтогени (зубни) апсцеси могу бити узроковани каријесом или траумом десни. Знаци укључују оток на образу или бради, који подсећа на чир, слињење и отежано једење (мачка има тенденцију да жваће једном страном вилице). Компликација може укључивати упалу виличних костију.
4. Апсцес дојке (маститис) је једна од најопаснијих врста патологије. Погођена жлезда се упали, постаје плавкаста, а из брадавице се ослобађају капљице гноја и крви.

Дијагностика

Ветеринар може поставити прелиминарну дијагнозу површинског апсцеса прегледом животиње и палпацијом отока. Део тела где се апсцес налази код мачке је обично хипертермичан и врућ на додир. За разлику од тумора, апсцес се не помера испод коже. Притиском прстима, примећује се изражена флуктуација - таласасто кретање карактеристично за капсулу испуњену течношћу.

Да би се открио апсцес у дубоким слојевима мишића или формиран на унутрашњим органима, као и да би се разликовао од флегмона, хематома, цисте или тумора, потребне су лабораторијске и инструменталне студије:

• Тест крви - у случају упале показаће повећање нивоа леукоцита и повишену СЕР.
• Микроскопија и бактеријска култура ексудата добијеног пункцијом ће идентификовати врсту микроорганизма који је изазвао болест.
• МРИ ће пружити информације о стању ткива и присуству унутрашњих фистула.

Лечење

Лечење апсцеса код мачке може бити конзервативно или хируршко. Да би се решио апсцес који је у фази инфламаторног инфилтрата (када апсцес још није капсулирао и сазрео), специјалиста може прописати блокаду новокаином, топле облоге и антибактеријску терапију (обично антибиотике широког спектра пеницилинске или цефалоспоринске групе).

Ако је присутна флуктуација (када се при палпацији површине апсцеса осећа кретање течности), апсцес се сматра зрелим и треба га пробити како би се уклонио гнојни садржај. Покушај самосталног пробијања апсцеса није увек успешан, а ако ниво антисептика није довољан, може довести до компликација. Стога је најбоље да се овај поступак изврши у ветеринарској клиници. Ова операција је једноставна и обично се изводи под локалном анестезијом.

Фазе операције:

1. Површински апсцес на мачјој шапи или врату се исецка или засече маказама. Ако се апсцес налази у мишићу или поткожном масном ткиву, рез се прави скалпелом, водећи рачуна да се не оштети унутрашњи зид капсуле како би се спречило ширење инфицираног ексудата на здраво ткиво.
2. Шупљина капсуле се пажљиво чисти од густог ексудата и испере локалним антисептичким раствором - водоник-пероксидом или фурацилином.
3. Код великих и малигних апсцеса, рана се зашива. Код дубоких апсцеса поставља се дрен, а код површинских апсцеса примењује се медицински тампон. У ветеринарској медицини се користе Левомекол, који има антимикробна, зарастајућа и антиинфламаторна својства, емулзија која садржи синтомицин и стрептоцид. Код апсцеса млечних жлезда користи се антибактеријски лек Мастиет-Форте, а код великих апсцеса примењују се облоге са мастима које извлаче гној.
4. Завој се мења по потреби. Дрен или тампон се уклања када количина ексудата постане безначајна, обично после 4-5 дана.
5. Ако је потребно, мачки се могу прописати антиинфламаторни лекови: кортикостероиди, НСАИЛ диклофенак или нимесулид.
6. Након повратка из ветеринарске клинике, препоручује се да се животиња држи у посебној просторији неколико дана. Да би се спречило да мачка гребе или лиже рану, на њу се ставља заштитна огрлица.

Потпуни опоравак обично траје око 2 недеље. У случајевима малигних и опсежних унутрашњих апсцеса, опоравак је спорији и опште стање кућног љубимца мора се пратити. Нормална температура за мачке је 38-39ºC (100-102ºF), али је благо повишена температура до 40ºC (104ºF) прихватљива током прва 2-3 дана након операције. Упорно или значајно повећање температуре може указивати на ширење инфекције, у ком случају треба консултовати ветеринара.

Превенција

Пошто је траума најчешћи узрок апсцеса, примарна превентивна мера је превенција. Ако је могуће, избегавајте слободно кретање вашег љубимца, а кастрација ће смањити агресију и борбе код мачака.

Да бисте спречили да ваша мачка развије оралне апсцесе, не дозволите јој да жваће оштре кости, немојте је хранити устајалом храном и не дозволите јој да тражи „плен“ у смећу.

Да би се спречила упала аналних жлезда, треба их периодично чистити како би се уклонио исцедак. Можете научити да то радите сами или одвести мачку код ветеринара на поступак.

Ако приметите свежу рану од уједа, огреботину или свраб код свог љубимца, обавезно третирајте то подручје дезинфекционим средством. Редовно третирајте дом своје мачке против ендопаразите и обавезно је вакцинишите.

Овај једноставан скуп мера, иако неће у потпуности заштитити животињу, свакако ће елиминисати ризик од тешке прогресије болести и олакшати лечење апсцеса код мачака.

Прочитајте такође:

• Фистула код мачака: како је лечити
• Кврга испод коже код мачке: шта да радите
• Ране на телу мачке: узроци и лечење