Холециститис код паса: симптоми и лечење

Холециститис код паса је запаљенска болест жучне кесе узрокована дисфункцијом жучних канала и накупљањем жучи. Као резултат тога, жуч постаје каустичнија и вискознија, нагриза унутрашње зидове органа и изазива упалу. Болест је често хронична, али ако се не лечи, може се погоршати и бити фатална. Холециститис у раним фазама практично нема специфичних симптома, па је важно да власници кућних љубимаца пажљиво прате понашање свог љубимца и, при најмањем одступању, консултују се са ветеринаром ради прегледа и лечења.

Разлози за развој

Развој холециститиса може бити изазван следећим факторима:

• Неправилна исхрана: прекомерно храњење или дуге паузе између оброка, храна лошег квалитета, храна штетна за псе (димљена храна, кобасице), недовољно воде приликом храњења сувом храном, недостатак витамина А.
• Инфективне болести црева: холециститис се може развити као компликација након ентеритиса, куге, салмонелозе и других болести код којих микроорганизми продиру кроз жучне канале до жучне кесе, узрокујући запаљенске процесе.
• Црволожење (посебно често при храњењу сировим месом): паразити се насељавају у унутрашњим органима и луче токсичне супстанце које се преносе крвљу, укључујући и жучну кесу, узрокујући иритацију и упалу њене слузокоже.
• Гастроинтестиналне патологије (колитис, гастритис, панкреатитис, чир).
• Жучни каменци. Када се крећу, могу оштетити зидове жучне кесе и блокирати њене канале.
• Наследна и расна предиспозиција.
• Структурне абнормалности жучне кесе које оштећују проток жучи. Оне могу бити урођене или узроковане траумом абдомена.

Симптоми патологије

Холециститис код паса може се јавити у једном од два облика: хроничном или акутном. Први се често јавља без очигледних симптома. Међутим, пажљивим посматрањем могу се приметити следећи симптоми:

• периодични поремећаји црева (затвор или дијареја);
• смањена активност, поспаност;
• смањен апетит и губитак тежине;
• напади повраћања;
• тупост и губитак косе, сува кожа због дехидрације;
• светло наранџаста нијанса урина (због повећане концентрације билирубина);
• Уобичајени положај кућног љубимца је лежање на стомаку са закривљеним леђима и подвученим шапама.

У одсуству лечења или погрешног избора терапије, хронични холециститис прелази у акутну фазу, коју карактеришу:

• појава жутила слузокоже и коже;
• промена боје столице;
• повећање температуре због заразних процеса или активности паразита;
• надимање и повећано стварање гасова са оштрим непријатним мирисом;
• анксиозност или очигледан бол приликом палпације подручја јетре;
• грозница и септички шок;
• блокада канала и накупљање камена у жучној кеси.

Важно! Погоршање холециститиса је опасно по живот пса. Када се жучни канали блокирају, жучна кеса се постепено растеже, повећавајући ризик од руптуре, што може довести до перитонитис и смрт кућног љубимца.

Дијагностичке методе

Да би се дијагностиковао холециститис, ветеринар врши клинички преглед кућног љубимца, укључујући обавезну палпацију абдомена и процену слузокоже, длаке и коже. Да би се потврдила болест, врши се следеће:

• општи тест крви за идентификацију упалних процеса (са повећањем нивоа леукоцита и ЕСР);
• анализа урина и столице за одређивање нивоа билирубина;
• Ултразвук абдоминалне дупље за откривање блокаде жучних канала и патологија које изазивају холециститис;
• Рентгенска дијагностика за присуство/одсуство камена;
• Биопсија јетре за одређивање вискозности и загушења жучи.

Лечење болести

Ветеринар одређује како лечити холециститис на основу клиничке слике, индивидуалних карактеристика животиње и присуства пратећих болести. У хитним ситуацијама где постоји ризик од перитонитиса, изводи се хитна хируршка процедура која се назива лапаротомија ради уклањања захваћеног органа. У другим случајевима, прописује се свеобухватна терапија лековима, усмерена на:

• елиминисање последица токсичних ефеката супстанци и дехидрације тела;
• елиминисање узрока болести;

У ове сврхе може се прописати следеће:

• Антибиотска терапија – када се идентификује инфективни узрок холециститиса, ради елиминације патогене микрофлоре која изазива акутни облик болести. Лекови се прописују након идентификације специфичног патогена. Цефалоспорини се сматрају најбезбеднијим.

Важно! Тетрациклински лекови, који негативно утичу на јетру, стриктно нису погодни за лечење холециститиса.

• Интравенски раствори – за елиминацију дехидрације (глукоза, физиолошки раствор, реополиглуцин), за смањење токсичног оштећења јетре (физиолошки раствор са калцијум глуконатом)
• Антипаразитска терапија – за уништавање паразита који могу да насељавају црева, ћелије јетре, плућа, крв и мозак. Лекови се бирају за борбу против нематода и цестода (Тронсил, Прател, Милпразон, Пирантел).

• Подржавајућа терапија за детоксикацију организма након уништења паразита: ентеросорбенти, пробиотици.
• Антиспазмодици – за опуштање трбушних зидова, жучне кесе и смањење бола (Но-шпа, Атропин сулфат).
• Лекови против болова – за јаке болове (Баралгин, Бесалол).
• Холеретички лекови: Алохол, Магнезијум сулфат, Холагон, Урсодеоксихолна киселина (за разређивање жучи).
• Хепатопротектори – за обнављање функције јетре (Есенцијале форте, ЛИВ-52, Хептрал).
• Физиотерапија (осим у акутним случајевима) – за опуштање зидова жучне кесе, стимулисање циркулације и смањење бола. Термални третмани се прописују након претходног прегледа пса.

Дозирање и трајање лека треба да одреди ветеринар. Власник пса треба да се придржава упутстава и да не прекида лечење прерано, чак и ако се тешки симптоми повуку.

Посебна дијета

Суштински елемент ефикасног лечења холециститиса је посебна дијета која минимизира гастроинтестинални стрес. То захтева замену суве хране сумњивог квалитета припремљеном терапијском храном или природном храном. Приликом храњења природном храном, дозвољено је следеће:

• немасно месо (ћуретина, пилетина, говедина);
• каше (хељда, пиринач);
• млечни производи са ниским садржајем масти (свежи сир, незаслађени ферментисани млечни производи);
• јаја;
• термички обрађено поврће које садржи витамин А (шаргарепа, бундева);

Оптималан режим је најмање пет малих оброка. Храна треба да буде свежа, топла и пасирана. Овај режим подстиче нормалну функцију жучне кесе и јетре, спречавајући загушење. У тешким случајевима, препоручује се пауза од 12-24 сата између храњења. Препоручује се одржавање дијететског режима не само током лечења већ и након опоравка вашег љубимца.

Прочитајте такође:

• Повраћање крви код пса
• Зашто псу крчи стомак и шта треба да урадите?
• Ентероколитис код паса: симптоми и лечење