Ритисов коефицијент код паса

Бихемијски тест крви (БТК) помаже у одређивању функционисања система и органа код паса и мачака, идентификовању болести и праћењу ефикасности лечења. Обавезна компонента студије је одређивање Вредности ALT и AST, чије се вредности користе за процену функционисања органа као што су јетра и срце. Ако су им нивои ниски или високи, није све у реду. Да би се утврдила озбиљност ситуације, израчунава се Де Ритисов коефицијент.

Шта је АЛТ?

АЛТ (АЛаТ) је комплексно протеинско једињење (ензим) названо аланин аминотрансфераза, које се налази у ћелијама паренхима јетре (хепатоцитима) и неопходан је за метаболизам аминокиселина. Мале количине се такође налазе у ћелијама бубрега, срца и скелетних мишића.

Ензим се синтетише унутар ћелија, тако да су његови нивои у крвотоку занемарљиви. Међутим, ако су ћелијске мембране одговарајућих органа оштећене, ниво трансферазе у крвотоку се повећава, што указује на проблеме. У неким случајевима, нивои АЛТ се смањују, што такође указује на потребу за тестирањем.

Референтна, тј. вредност ALT у границама нормале код паса је 9-52 јединице/л.

Петоструко или више прекорачење норме примећено је у 95% случајева проблема са јетром. Могуће патологије:

• заразно запаљење јетре (хепатитис);
• запаљенски процеси у жучним каналима;
• цироза;
• неоплазме различите природе;
• трауматске повреде.

Поред болести јетре, повећање количине ензима у крвотоку јавља се код дијабетес мелитуса, некротичних процеса у срчаним мишићима, опекотине, панкреатитис, кардиоваскуларна инсуфицијенција, шок.

Понекад се јавља скок крвног притиска током трудноће, прекомерног вежбања и лечења антибиотицима и антиинфламаторним лековима. Пси помоћници, посебно они који се баве специјализованим активностима, су у опасности, јер су веома физички активни.

Симптоми повишеног АЛТ-а:

• летаргија, невољност за кретање;
• лош апетит, жеђ;
• длака је тупа, може доћи до перути и свраба коже;
• мучнина, понекад повраћање;
• обилно саливирање;
• тамна мокраћа, често мокрење;
• фецес је обојен или светло сиве, понекад црне боје.

У почетној фази болести, не могу се приметити никакве промене у стању, тако да превентивни биохемијски тест крви може помоћи у идентификацији потенцијалних проблема.

Такође треба обратити пажњу на низак ниво аланин аминотрансферазе. Вредност испод 9 U/L указује на недостатак витамина Б и активно разградњу ћелија јетре.

АСТ ензим

Заједно са АЛТ, главна компонента ензима аспартат аминотрансфераза (скраћено АСТ) синтетише се у ћелијама јетре и срца, али се претежно производи у миокарду. Мала количина је такође присутна у ћелијама бубрега и скелетним мишићима. Њихови нивои у крвотоку могу се користити за процену функције јетре, због чега се оба ова ензима називају „ензими јетре“.

Референтна вредност за АСТ код паса је 11-42 У/Л.

Ако патолошки процес започне у ткиву јетре, повећава се ослобађање ензима у крв. Што дуже траје процес, то је виши ниво АСТ-а, што указује на могуће патологије органа:

• хепатитис различитих етиологија;
• хепатоза, цироза;
• онколошке болести;
• отказивање јетре;
• инфламаторни процеси у ткиву јетре и жучним каналима;
• масна јетра (липидоза);
• болест жучних каменаца (холелитијаза).

Код новорођених штенаца, нивои који прелазе норму за 2-3 пута су прихватљиви. Са годинама, нивои ензима се враћају у нормалу.

Симптоми срчаних проблема код паса:

• брзо се умара, мање се креће;
• лоше спава, губи на тежини;
• координација је оштећена;
• грозница;
• бледе десни, плавкаста нијанса језика;
• кратак дах, пароксизмални кашаљ;
• стомак је увећан и збијен.

Повишени нивои АСТ-а се примећују код тешке дехидрације и анемије, дијабетеса, панкреатитиса, поремећаја метаболизма липида, хипо- и хипертиреозе, топлотног удара, опекотина, тровања и употребе аналгетика. На пример, код инфаркта миокарда, нивои АСТ-а су 8-10 пута већи од нормале, нивои АЛТ су 1,5-2 пута већи од нормале, а код болести јетре, 2 пута већи од нормале и 8-10 пута већи од нормале, респективно.

Де Ритисов коефицијент: шта је то?

Симптоми горе наведених болести су често слични или нејасни, па је важно брзо поставити тачну дијагнозу и прописати лечење. Да би се то постигло, биохемијски тест крви узима у обзир не само активност АЛТ и АСТ, већ и њихов однос. Посматрање ових повишења и смањења одвојено није индикативно.

Број добијен дељењем вредности AST и ALT (AST/ALT) назива се де Ритисов однос. Његово израчунавање је корисно за нивое ензима ван нормалног опсега. Однос од 1,33-1,75 U/L сматра се нормалним за псе и мачке. Било какво одступање указује на патологију јетре или срца.

Примери декодирања неких вредности коефицијената:

1. Снижен значи да је ниво АЛТ висок. Узроци: вирусни хепатитис, пироплазмоза, недостатак адермина и руптура бубрежног ткива након тешке болести.
2. Мање од 1,33 јединице/л, али изнад једне – пас има оштећење јетре које је постало хронично.
3. Мање од 1 јединице/Л указује на акутно отказивање јетре.
4. Једнако 1 јединици/л – указује на бабезиозу, вирусни хепатитис, пироплазмозу и друге патологије у акутном облику.
5. Повећање до 1,8 U/L указује на могући инфаркт миокарда код старијих животиња (ретко стање). У неким случајевима, ово је последица конгениталне васкуларне болести или тровања кардиотоксичним токсином. Такође указује на патолошке промене у јетри након хепатитиса, акутног панкреатитиса или вирусног оштећења срчаног ткива.
6. Смањење коефицијента и нивоа АСТ током редовног праћења указује на ефикасност лечења.

Тешко је разликовати симптоме код животиња, па ако се појави било који од њих, требало би да се консултујете са специјалистом како бисте избегли губљење времена.

Додатни преглед, лечење

За тачну дијагнозу и лечење, резултати биохемијског теста крви нису довољни, па се прописују додатни прегледи:

1. Комплетна крвна слика (ККС) открива различите врсте упала (повишене беле крвне ћелије) и анемију (низак број црвених крвних зрнаца и хемоглобина).
2. Ултразвучни преглед органа (ултразвук). Открива туморе и течност у трбушној дупљи и одређује величину и облик органа.
3. Радиографија помаже у откривању унутрашњих оштећења и процени стања слузокоже и цревне перисталтике.

Избор лекова зависи од стадијума болести и општег стања пса. Циљеви лечења укључују елиминисање основног узрока, ублажавање пратећих симптома и враћање благостања.

Током лечења, велика пажња се посвећује исхрани и режиму исхране. На пример, ако је Ритисов индекс низак, унос масти код пацијента се смањује употребом посебне хране. Да би се смањило оптерећење погођених органа, пацијент се храни чешће (4-6 пута дневно), уз одржавање дневног уноса или његово благо смањење. Овај режим помаже у спречавању повећања телесне тежине.

У превентивне сврхе, препоручује се да се основни тестови код паса без хроничних болести обављају једном годишње. Лабораторијски тестови помажу у идентификацији патологија у раној фази и предузимању благовремених мера.

Прочитајте такође:

• Ритисов коефицијент код мачака
• Жутица код паса: симптоми, методе лечења
• Узимање крви за псе код куће: цена